“持续脑氧、脑电的多模态神经功能监测和评估,动态评估经颅多普勒超声监测患者颅内血流灌注情况。”m.sxynkj.ċöm

  “好的,陆副院长,我们会安排医生24小时关注。”

  “纠正凝血功能紊乱。”

  “明白。”

  对于热射病严重者来讲的话,可能会发生弥漫性血管内脓血。

  目前患者的情况非常危急,为了避免这种情况的发生。

  陆晨需要及时纠正患者凝血功能紊乱的问题。

  而患者此刻的情况并不乐观。

  无奈之下,也只能根据患者目前的具体情况来进行抗凝治疗。

  各科室都派出了一名副主任参与到了这一次的会诊。

  在王主任介绍了患者的情况之后,各科室会诊医生的脸色,都不太好看。

  “现在已经没有了太好的治疗方案,建议维持呼吸道通畅,吸氧,及时补充钠盐,纠正患者水电解质平衡紊乱。”

  “及时补充血容量,患者低血压情况也很严重。”

  “预防防治脑水肿和抽搐,建议坚持亚低温脑保护治疗。”

  所谓的亚低温治疗主要是以物理方式降低患者全身温度或局部温度。

  从而达到治疗效果的一种方式。

  临床中将治疗性低温分为轻度低温33-35℃、中度低温28-32℃、深度低温17-27℃和超深低温0-16℃。

  其中轻度和中度低温28-35℃又称为亚低温。

  而以目前的医疗手段来说。

  亚低温治疗是完全可以采用人工诱导方法,将患者的颅内温度下降2-5℃。

  从而达到神经保护治疗目的。

  只不过,当时患者被送来上中心的时候,已经发生了脑部问题。

  幸好陆副院长在场,当即进行了亚低温脑保护治疗。

  可不过目前为止,患者的情况依旧很不乐观。

  “患者的家属呢?通知了没有?”

  “通知了,现在正在从老家赶来的路上。”

  “负责人呢?”

  “已经被警方控制住了。”

  “补充缴费。”

  “好的,明白了。”

  现在患者的治疗费用明显不够。

  现在能够用上的手段基本都用好了,目前只能希望可以逆转患者的情况。

  要不然的话,患者只能走向死亡。

  而维护这些医疗器材的运行,本身就是非常昂贵的。

  “明白,工地的负责人已经全部控制住了,他们已经表态,积极配合我们的治疗。”

  此时的刘总,只能不断花钱,态度越好,到时候应该判的越轻。

  而此时,整个上海都展开了对各个工地的调查工作。

  坚决杜绝复工现象。

  这是在拿人命开玩笑。

  不查不知道,一查吓一跳,阳奉阴违的还真不少。

  “盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪现在都可以用上。”

  “好的,陆副院长,我现在就通知下去。”

  亚低温治疗的原理是利用具有中枢抑制性的药物。

  盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪等,都可以使患者进入睡眠状态。

  再配合使用物理降温减少脑耗氧量和能量代谢。

  或许能够起到作用。

  现在唯一能做的,就是降低颅脑患者的颅内压。

  减少患者脑组织乳酸堆积。

  至少可以有效改善脑功能预后,具有显著的脑保护作用。

  要不然患者就算是活下来了,那也会变成一个“傻子”。

  “降温毯和冰帽也要用上。”

  对于陆晨来说,患者的体温如果一直下不来,这才是最要命的。

  “同时给予镇静药治疗。”壹趣妏敩

  “我们血液科建议实在不行的情况下,可以给予患者血液净化的治疗方案。”

  在患者情况不可逆的情况下,可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。

  “实在不行的话,还是加大抗生素的使用量。”

  “这个倒是可以,不过,用量方面还是需要再斟酌一下。”

  “用氯丙嗪吧,氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用,既然患者物理降温并不理想,那就用氯丙嗪试试。”

  “已经用上了。”

  “这。。。用上了也没有效果?”

  这一下,在坐的医生,脸色更加不好看了。

  “那就试试地西泮吧,患者可能自身体内的保护,导致氯丙嗪效果不佳。”

  “应该不是。”

  “这。。。”

  一时之间,众人此刻也没有了主意。

  所有人的目光,纷纷看向了陆晨。

  此刻,唯一能够拿决定的,只有陆副院长了。

  “上激素。”

  “激素?”

  “陆副院长,现在就使用激素的话,是不是会产生过度治疗的问题?”

  “是啊,陆副院长,目前对于激素的使用,院里还是有明文规定的,如果超量的话,可能会。。。”

  “出了问题让医务处来找我。”

  呃。。。

  这话一出,谁敢吱声?

  最关键的是,此时医务处处长欧阳瑾就坐在陆晨的右手边。

  此刻的欧阳瑾,只能露出一丝苦笑。

  欧阳瑾:咳咳,刚刚陆副院长的话,自己全当没有听见。

  好吧,看到欧阳瑾的表情,众人也应该能够知道最终的结局了。

  果然,医务处的存在,就是“欺软怕硬”。

  平时对各个的科室的时候,那是一点情面也不讲的好不好。

  就算是科室主任亲自出面打招呼,都会被欧阳处长给顶回来。

  可是这事发生在陆副院长的身上时,那就另当别论了。

  在座的各位副主任其实很想说一句,应该一视同仁才对。

  只不过,话到嘴边,还是咽了下去。

  那啥,大家都在上中心,关于陆副院长与欧阳处长,还有程副主任之间的八卦,真的没少听。

  虽然大部分都是谣言,可是听多了的话。。。

  “当持续性高热,伴有明显有呼吸困难等相关急性呼吸窘迫综合征者,可考虑使用激素,同时给予护胃剂,怎么?你们有什么问题吗?”

  “没有,我支持使用激素。”

  “我也支持。”

  “支持。”

  很好,见风使舵的本领很强啊。

  “冰盐水静脉点滴。”

  “知道了。”

  “有任何情况,第一时间通知我。”

  “好的。”

  当然,热射病严重者还有可能出现弥漫性血管内脓血。

  患者也已经出现了消化道反复出现的情况。

  消化外科也已经紧急介入。

  连做了三次内镜治疗,总算是控制住了患者的情况。

  现在能用的手段几乎都用上了。

  48个小时之内,是患者的黄金时期。

  至于结果如何,此刻,只能再看看患者自身是否能够出现好转的迹象。 壹趣文学为你提供最快的医者仁心:我,全球大外科第一人更新,第816章 全院会诊免费阅读。https://www.sxynkj.com