缺血性脑血管疾病通常不会让人死亡,却让人生不如死,余生只能瘫痪在床,与轮椅为伴,生活无法自理,甚至“久病床前无孝子”多的是指这一类病。
这天丁一宁照常出诊,连续治了几个病人,刚准备喝口茶水喘口气,吴明一脸坏笑的走进来。
“明哥,你又打什么坏主意!笑得这么诡异!”
“说什么我现在也是你老板,怎么这么没礼貌,什么叫笑得诡异,明明是和蔼可亲。
对了中风患者……”
“不会治!”丁一宁果断回绝。
“不是让你治,现在不是中风瘫痪的人太多了吗,很多家人工作又忙没空照顾打理。
我想我们医院可以承接这个业务。”
“像幼儿园午托那样。”
“对对,可以帮照顾三五天,也可以照顾十天半月,但是只要充值到位,养老送终都没问题,反正护工好请得很。”
“不过只是照顾显示不出吴大院长水平,得把病人照顾到健步如飞,一餐能吃八碗饭,对吧?”
“知我者一宁也!怎么样,我最得力的丁医生,你做主治大夫怎么样,你想这是多么一件功德无量的事,你又没有治疗压力,反正他们都瘫了,又不是你治瘫的,每治好一个你就拯救了一个家庭啊!治不好也没事,反正我们的任务是托管而已,只要护工把他们喂得白白胖胖的家属就没意见了。”
“这样啊,那什么时候开始?”
“如果丁主管没意见,马上就可以开展,我让他们把一些闲置病房收拾好了,马上可以开展业务!”
“丁主管?”
“是啊!升官了高兴吗?”
“工资涨吗?”
“这……也涨吧,谈钱伤感情,这段时间你好好准备一下哈!”
吴明说完就溜了。
……
丁一宁接过任务之后,开始疯狂学习这方面知识。
目前西医对偏瘫后遗症基本上没有任何有效治疗,所以很多西方国家的病人不远万里来到华夏,渴望借助中医的针灸、按摩以及一些理疗手段来治疗。
此外国外还有一些康复医院,用特定的器械将患侧屈曲萎缩的肢体固定,然后强行拉直,以患者耐受度为限,就像上刑一样,患者在心理上和身体上都非常抵触,就算治疗几个月,也基本上没有什么实际性的进展,患者还饱受身体和心灵的折磨和摧残。
中医方面,古代医家对中风后遗症的记载论述不多,而且在认知上也有误区,一般认为是外感风邪导致,所以散风通络为治疗方法,这类治疗方法对面瘫或者有疗效,要治疗卧病不起的偏瘫则百武无一效。
直到清代出了一名医学大家,王清任,主张“中风无风”,是身体气血亏少所致,发明了治偏瘫的明方“补阳还五汤”,才使得治疗中风偏瘫有了正确的理论依据。
现代中医治疗这病也大多以补阳还五汤为基础,加减出入。
这个方子对于早期比较轻的偏瘫确有疗效,但是王清任自己也说“此法虽良善之方,然病久气太亏,肩膀脱落二三指缝,胳膊屈而板不直,脚孤拐骨向外倒,哑不能言一字,皆不能愈之症。”壹趣妏敩
因为药物的作用有限,所以更多的人把最后的希望寄托在针灸上,虽然很多媒体报道,多次听说针灸治疗偏瘫成功的案例,实际上并不乐观。
丁一宁还专门走访一下各大医院针灸科,就会发现能治好半年以上偏瘫后遗症的针灸大夫绝对是凤毛麟角。
“为什么会这样呢,和我看的小说不一样啊,不是说一针下去十年偏瘫就蹦起来了吗?”丁一宁想,开始有点后悔接这个活,要是一个病人治不好,那不是浪费时间精力吗,还不如多治一些普通病人。
不过活儿都接了,再撂担子就不厚道了,只能硬着头皮研究一个又一个医案,最终思维渐渐清晰明了。
古人立方先立法,万变不离其宗,方只是法的一个实例,用以说明此法如何应用,非此法必用此方。
而现在的人多执着于方子本身,忽略了立法是用方的先决条件,用一方治千症的现象比比皆是,不是方子问题,是用方子的人不行,没有发挥出它们的效用。
以补阳还五汤为例,现在治疗中风无不将其视为首选,再加上地黄饮子、镇肝熄风汤等几个方,套来套去,收效甚微。
王清任说过“半身无气便半身不遂”,这是疾病的结果,而不是疾病的原因。
因为什么导致半身无气?如果是单纯的气虚者果便是因,直接用补阳还五汤就可以药到病除。
但是现在纯粹因为虚而导致患者很少,都是杂因致虚:有的是气郁、或是痰结,或血滞,或肝风实,或肾阴虚。
所以直接用补阳还五汤难以见效,所以以一方治百病,这种守株待兔的治疗思虑并不可取。
回到王清任先生的治疗思路来治疗中风后遗症,而不是非要用这个方子。
半身不遂是因为半身无气,只要将气血灌注到无气的一侧就可成功,所以应该用“导引灌注法。”
传统的治疗,针对患侧断流的原因多用药治疗,而针对患侧的肌肉萎缩、功能衰退则采用只注重瘫痪一侧的针灸按摩等理疗方法治疗,但是往往效果不理想。
如果把患侧比喻成干旱缺水的土地,本身就缺乏水源肥料,这时候针灸按摩就像在旱地里翻土打井,没能从其它地方引水过来浇灌,此时再好的种子、再辛勤的劳作也没办法有所收获,反而泥土翻多了,风把尘土都吹走了——白费有限的气血,加重病情。www.sxynkj.ċöm
此时再看健康这一侧,本来供养整个身体气血现在全挤在一起了,就好比饱受洪涝灾害的水田,气血过剩无处发泄。
所以应该采用“南水北调”、“西气东送”方案,把气血资源重新分配,原则是“健康一侧气血流动而不停留,患病一侧把气血留住而不流走,抒其所欲发,勿强开其所闭。”
流就是要推动,使得气血流通,留就是要把流动过来的气血保留下来。
所以要使用各种砭、针、灸、按摩、拔罐、导引等各种方法,在患侧干涸之田挖井、修渠、建水库,做好基础设施准备工作,等气血的到来。
此时患侧本就没有气血,即使强行打开通道也得不到灌注,只能先等着。
与此同时,治理健康一侧的气血泛滥之地,用各种手法把过剩的气血引向修理好的“基础设施”,从而达到气血平衡。
这个治疗思虑,就是在于如何平衡。
人体本身就不平衡,有的人是左撇子,有的人的右撇子。
就像一窝小狗,总是强壮那只能喝到更多的奶水,最弱那只甚至会因为饥饿夭折,所以强的越强,弱的越弱。
有了治疗思路,在吴明的支持下,丁一宁开始了他的试验。
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