老干部病房内。
卓越给黄伟明的父亲看了一会儿脉象,又询问了一些情况,然后说道:“恢复得很好,治疗效果很明显,以你爸现在这个情况,我觉得可以出院了,在家里再吃两个月的药巩固一下,没有必要继续住院!”
“一方面,老人家在医院住久了,心情比较压抑,回到家里吃药说不定没有压力,心情舒畅之下恢复得更快!”
“另一方面,这病房的住院费不低,出于对你们的考虑,没有必要再花这个冤枉钱!当然,这只是我的建议,如果你们执意要让老爷子继续住院,那也没问题!”壹趣妏敩
黄伟明和方芳互相看了一下,还没商量要怎么选择,黄老爷子就说:“还是听卓院长的,出院吧,在医院里住久了,我心里很烦躁,老想回家,而且在这里住一天就是上千块,你们挣钱也不容易,不能再给你们增加压力了!”
黄伟明的妈妈也说:“伟明啊,我觉得你爸说得对,既然卓院长说回家吃药可能效果还要好一些,那就出院吧!”
黄伟明也没有再征求方芳的意见,就说道:“既然这样,那就出院回家吧!对了老卓,还得麻烦你把后续的药方开一下!”
卓越答应:“行,今天来不及了,明天上午安排出院吧,到时候我把后续治疗方案给你!”
这时卓越的手机响了,他向黄伟明打了一个招呼走出病房拿出手机接通道:“哪位?”
“卓院长,我这里有一个病人,情况有些特殊,我想请您来做一个会诊,请中医科其他人我不太放心!”
卓越问道:“有什么特殊的?”
电话那头是心胸外科的秦主任,他在电话中说道:“这个病人是我一个朋友,从下面市一级医院转院到我们科的,经过全面检查,我基本断定她是特发性肺动脉高压,因为治疗不及时,进入我院时伴有咳血、右心衰、肺部感染、肺栓塞!”
“经过一个多星期的治疗,肺部感染和栓塞的问题基本已经得到解决,但是肺动脉的压力还是降不下来,我们使用了利尿剂、抗凝药物、地高辛、铁剂和血管扩张剂,但是效果都不行,治疗反应不佳!”
“行,我过来看看!”卓越听完答应一声,挂了电话就向心胸外科走去。
特发性肺动脉高压这个病是不明原因的,以肺动脉血管阻力进行性升高为主要特征的恶性肺血管疾病。
说起这个病,其实最先应该去心血外内科挂号,而不是心胸外科。
心胸外科住院病房就在12楼,卓越很快就来到了医生办公室。
“秦主任,你说的那个病人在哪儿?”
秦主任正在看病历,他听见声音抬头一看,见卓越已经走进来,连忙起身说道:“卓院长,病人在11号病房,您要不要先坐一下?”
卓越说道:“坐就不用了,先去看病人吧!对了,把病历和相关检查结果带上!”
“好!”秦主任答应,他招呼一下自己的学生:“小柳,把66床病人的病历和检查结果都带上跟我们去病房给病人做会诊!”
“好的,老师!”
出了医生办公室,卓越一边走一边问:“秦主任,这个病人跟你是什么关系?”
秦主任有些不好意思,说道:“是我一个朋友,从前读高中的时候是同窗!”
“陪护的家属在不在?跟病人什么关系?”卓越问道。
他不能不问,特发性肺动脉高压的发病率只有百分之一,在所有肺动脉高压的疾病中占据的比例最低,也是一种罕见病,其他类型的肺动脉高压都可以查到原因,只有这个特发性肺动脉高压查不出原因。
而且这个病一旦就诊迟了,随时可能猝死。
秦主任回答道:“陪护的家属在,是她的丈夫!”
卓越不由扭头看向秦主任,开玩笑一般的问道:“这个女同学不会是你高中时期的初恋吧?”
秦主任讪笑一声,“卓院长别开玩笑了,人家老公在这里呢,如果被她老公听见,我就是跳进黄河也洗不清了!”
开玩笑也要适可而止,卓越没有继续拿秦主任开涮。
很快到了病房,病房内有三个病人,秦主任的高中女同学躺在最里面的一张病床上,旁边椅子上坐着一个中年男人,跟秦主任的年纪差不多。
“秦主任!”中年男人看见秦主任带着几个医生走进来,连忙起身打招呼。
秦主任微笑着点了点头,向中年男人介绍卓越:“这位是我们医院的卓副院长,中医科主任、心血管、心胸外外科、神经外科和器官移植方向的顶级权威专家,今天我请卓副院长来给老同学做一个会诊!”
他说完又对卓越说:“这就是病人谭小芳,这是她的丈夫!”
中年男人连忙向卓越伸出双手,一脸感激的说:“卓院长您好,我姓万,万福通!”
卓越跟万福通握了手,“好,我来给她看看!”
说着,他走到病床病看着女病人谭小芳问道:“叫谭小芳,是吗?”
“是的!”谭小芳说道。
卓越注意到她有些气喘,说话时喘得更厉害,脸色苍白,很难看,声音有些嘶哑。
“现在有呼吸困难的感觉吗?有没有头晕、胸痛的感觉?”
谭小芳点头说:“有,您说的这些情况都有,还有咳血的毛病!”
站在旁边的秦主任说道:“住院之前还有肺部感染和肺栓塞的情况,经过治疗之后,这两种症状已经没有了,但目前依然还有咳血的情况!”
卓越听完之后说道:“可能是肺动脉压力过高,导致肺部毛细血管破裂造成的出血,如果肺动脉压力过高的情况不能得到控制,估计咳血的毛病也解决不了!”
接下来,卓越又问了好几个问题,给谭小芳诊脉之后,他找秦主任的学生小柳拿来病历和检查结果看了起来。
CT片子和磁共振片子上很清楚,卓越看了一下,肺动脉比正常人增粗,肺部组织、支气管有血流信号。
超声心动图三尖瓣流速达到了7.35米/秒,肺动脉收缩压达到了112毫米汞柱,肺功能测试结果显示比正常人低得多。
看完病历和各项检查结果,卓越扭头问病人谭小芳:“病人的职业是教师吧?”www.sxynkj.ċöm
“对,从大学毕业就从教,到现在已经有二十几年了!”
卓越放下片子说道:“这就难怪了,现在肺部已经有尘肺的征兆了!”
秦主任心中一动,问道:“卓院长,病人目前的症状有没有可能是职业原因造成的?”
“不排除这种可能!”
卓越说完就对病人说道:“谭老师,你不要有心理压力,你这个病虽然罕见,但还是有办法治的,但是你要放松心情,不能总想着这件事情!”
“治病的事情交给我们这些医生就行了,你就只管保持良好的心情和平稳的心理状态,配合我们做治疗,好吗?”
“好,好!”谭小芳答应。
卓越点了点头,指着谭小芳的丈夫:“家属跟我到办公室来一下,我和秦主任讨论一下治疗方案,你做旁听,另外我有一些事情要跟你做一下沟通!”
万富通连忙答应:“好的!”
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