过了一会又走进来一个大姨,
“你好,你是叶大夫吗?”大姨客气的问,
“是的,”叶倾天点点头,
“我是朋友介绍的,我这嗓子难受了两年了,怎么也看不好,”大姨看到大夫就比较激动。
“大姨,你别着急,具体说说病情。”叶倾天安慰道。
“我就是嗓子这儿堵一块东西,吐不出来,咽不下去,我做过喉镜,也没有长东西,就是一直在这儿堵着。”大姨苦恼的说,
“吐之不出,咽之不去,这不就是梅核气嘛,”叶倾天说,
“是啊,我看了不少大夫,都这么说,说是肝郁气滞,肺胃不降。”大姨一副果然如此的表情,“但是一直没有看好呀。”
“你这么一说我就兴奋了啊。”叶倾天跃跃欲试。www.sxynkj.ċöm
“师兄,稳住,”谢灵贞拍了拍叶倾天肩膀。
“大姨,来,给你把把脉哈,”叶倾天殷勤的邀请,
大姨把手放在了脉枕上,
“一阴一阳结谓之喉痹,一阴是少阴,苦酒汤,半夏散及汤,一阳是少阳,少阳之为病,口苦咽干目眩也。天气通于肺,地气通于嗌,六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。所谓喉通天气,咽通地气。咽喉为气机升降浮沉的关卡,吸入肝与肾,呼出心与肺。气机的升降浮沉对于治疗咽喉疾病至关重要。”叶倾天对谢灵贞解释道,“大姨这个脉有明显的弦涩象,弦为少阳,涩为气滞,少阳瘀热,显然是三焦气机运转出了问题。”
“师兄,我也来摸一下脉,”谢灵贞往叶倾天身边挤了挤。
“好的,取类比象,大体的感知一下。”叶倾天嘱咐道。
“师兄,半夏厚朴汤是不是梅核气的专方?”谢灵贞问,
“大姨这个梅核气用半夏厚朴汤是无效的。 半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,被推崇为治梅核气的专方,临床运用于治疗癔症、胃神经官能症、慢性咽炎。但是半夏厚朴汤药物多苦温辛燥,适合苔白腻,有湿痰阻滞的病症。你再看看大姨的舌苔。”叶倾天摇了摇头说。www.sxynkj.ċöm
大姨吐出舌头,
“是的,舌红,苔特别少,阴虚有热。”谢灵贞说,
“大姨,平时是不是嘴干,嘴苦,心里烦闷?”叶倾天问,
“是的,嗓子眼也发干,干咳没有痰,就是嗓子堵,心里就是憋着火似的,睡觉也睡不好。”大姨诉苦道。
“嗯嗯,等于是慢性咽炎合并梅核气了。”叶倾天总结道。
“温病表里三焦大热,其证不可名状者,用升降散加减吧,阴虚有热,玄麦甘桔汤,仿苦酒汤保护粘膜法加凤凰衣,木蝴蝶,再加清喉利咽的一枝黄花,冬凌草,再用血府逐瘀汤里面的升降药对,柴胡,枳壳,牛膝,升麻。
蝉蜕10僵蚕10酒大黄3姜黄6玄参15麦冬15生甘草10桔梗10
凤凰衣10木蝴蝶10一枝黄花12冬凌草12柴胡10枳壳10川牛膝10升麻10
可以了,开一周的吧,下周再来,肯定有效。”叶倾天乐呵呵的说。
“大夫,你怎么这么有自信?”大姨不解的问。
“药证相符,怎么可能不见效,”叶倾天解释道。
“嗯嗯,那我先喝一周哈,有效了我再过来。”大姨拿着挂号条去缴费了。
“师妹,这个方子是师兄我创制的,你给起个名字吧。”叶倾天臭屁的说,“以后遇到慢性咽炎,梅核气这类疾病你都可以化裁使用。”
“那就叫倾天一剑汤。”谢灵贞不假思索,
“师妹,你果然是个中二病。”叶倾天竖起了大拇指。
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