“小叶,你治疗过小儿抽动症吗?”王老师回到了诊室,
“治疗过很多例,”叶倾天帮王老师把椅子拉开,
“给我们讲讲吧,学习一下,”王老师坐好后拿起水杯喝了一口水,
“儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。”叶倾天把记忆中儿童抽动症的定义说了出来,
“我大学舍友就是抽动症,总是不由自主的眨眼睛,”旁边坐着的小医助说道,“她是控制不住自己眨眼睛的。”
“是的,我以前一个患者就是抽动秽语综合症,大概40来岁了,看你时候在笑,你不要和他对视,和他对视的时候他就不由自主的吸下鼻子然后嘴里骂骂叨叨的说一两句。这样子已经是严重的精神障碍了。平时工作压力太大,没有地方发泄,脾气特别的跳,”叶倾天回忆道。
“有治愈的病例吗?”王老师翻着手机微信。
“有的,最近的一例是一个10来岁的小女孩,她爸妈是我的老患者了,发现他闺女有异常表现首先就来找我了,大概喝了20天左右的中药,症状就彻底消失了。”叶倾天解释道,“年龄大的那个抽动秽语综合症患者常年喝镇静安神的西药,后来来我这里喝了两个月左右中药,有减轻,后来因为他和他孩子因为学习的事情生气,加上工作压力太大,没有调节好情绪,所以症状是反反复复加重减轻。”
“这类孩子对自己或者是父母对她们要求比较高,遇到事情容易钻牛角尖,或者身处高度紧张的环境,容易诱发抽动秽语综合症,也是肝郁气滞的典型表现,肝木生于肾水,长于脾土,成于心火。小儿病多在少阳,少阳在经四逆散,加香附郁金疏肝解郁,加石菖蒲,远志开窍醒神,交通心肾,加炒神曲,砂仁醒脾健胃,加合欢皮,酸枣仁,玫瑰花或者月季花,解郁安神。总之这类疾病尽量不用重镇安神的药物,如龙骨牡蛎铁落花生赭石之类,木曰曲直,疏肝,柔肝,化肝为主,小儿脏腑也是娇嫩,用药宜轻,”叶倾天解释道,m.sxynkj.ċöm
“柴胡10白芍10枳实10炙甘草10香附15郁金30制远志10石菖蒲10炒神曲10砂仁6合欢皮15酸枣仁10玫瑰花10,算是基础方了,从少阳论治,心火炽盛的还可以加栀子豉汤,或者加入导赤散或者一味淡竹叶或竹茹,肺热合泻白散或者一味枇杷叶,肝火隆盛的加黛蛤散,伴有眼睛症状的加蝉蜕,防风。脾胃功能差的加鸡内金,生麦芽,口味不好下咽可以加通草,山楂,大枣。”sxynkj.ċöm
“四逆散不必说了,脉弦而有力定在少阳,或挟有湿,或挟有痰,或挟有血热,郁金解郁安神,治从血分,远志顾名思义,可以让人树立远大志向,肾主志,凡有思虑不定,精神不安都可以用远志安神定志,石菖蒲远志是一对药,交通心肾,化痰开窍,怪病多由痰作祟,砂仁芳香化湿,醒脾安定五脏,神曲也是很重要的一味解郁安神药,发酵类中药,合欢皮解郁和血,和郁金一样都可以入血分,酸枣仁不用讲了,玫瑰花药性很温和,能够温养心肝血脉,舒发体内郁气,起到镇静、安抚、抗抑郁的功效,”叶倾天看了一眼王老师保温杯里面泡的枸杞。
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