寒暑易节，转眼便是秋季，
门诊突然冷清了下来，
“不对呀，”叶倾天疑惑的说，
“往年这个季节看病的人非常多，因为一换季，腰腿关节痛的患者就会感到不舒服了，内外感召，外邪引动内邪，历节历节嘛，这个关节痛的患者都哪儿去了？”
“我知道啊，”小雪笑着说，
“您不看朋友圈嘛，一大波发高烧的人都在输液，”
“哦哦，听说了，今年支原体感染蛮多的，很多都是耐药性的，”叶倾天郁闷的说，
“每年都得送走几个老患者，本来都是靠中药吊命的，前几天有个患者就是肺感染压不住走了，临走还念叨找我看病呢。”叶倾天叹了一口气，
“病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”
“说是这次和阳后免疫力击穿有关系，免疫系统罢工了，等发现的时候已经肺炎了，”小雪想了想说，壹趣妏敩
“是的，免疫系统就是军队，免疫监视，免疫稳定功能都打乱了，没有及时预警也没有足够的兵力，突然兵临城下就傻眼了。
正常六经传变就是太阳，少阳，阳明，咽部嗓子以上的症状，比如鼻塞，头疼，就是太阳，太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒，如果嗓子痛就到了少阳，少阳之为病，口苦，咽干，目眩也，检验也许就是细菌感染，伤寒化火要经过少阳的火化，到了阳明就是咳嗽，支气管炎，肺炎之类的。”叶倾天解释道，
“现在儿童医院挂急诊排队得7,8个小时才能看上病，”小雪看着手机，信誓旦旦的说，
“小孩病了，一家人都着急，估计腰腿疼的老人也不能来看病啊，得照顾小孩。”
“对，就是这个理，”叶倾天赞同道，
“支原体感染挺麻烦的，病程比较长，我记得河北区那边医院西医主任说她家孩子小时候得过，她和b超大夫比较熟嘛，说了一直在监测着小孩的肺，到了2个月左右肺部才慢慢吸收。”
“对，对，”小雪想起来什么，“咳得时间特别长，”
“咳出心与肺，吸入肝与肾，”叶倾天笑着附和，
“小时候得过百日咳，咳的撕心裂肺的，谁管呀，当时孩子都是放养，能活下来都是靠优胜劣汰，自然法则。”
小雪激动起来，
“就是，我小时候还抑郁过，就想一个人呆着，躺床上半个来月自己才走出来。”
“同款啊，我书包里买了一把大砍刀，路见不平一声吼啊，”叶倾天半开玩笑说，
“那时候哪里知道学习啊，没有人指路，没有方向，就是懵懵懂懂的经历，搞不清存在的价值，俗话说读万卷书不如行万里路，行万里路不如阅人无数，阅人无数不如名师指路。你要好好珍惜我哈。”
小雪白了叶倾天一眼，
“叶大夫，”这时一个患者走了进来，
“咳咳咳，”患者说了一句话就开始咳嗽起来，
“别着急，缓一缓，”叶倾天安慰道，
患者终于缓了过来，
“叶大夫，我得支原体肺炎了，快一个月了还是咳嗽，”
叶倾天和小雪对视一眼，一切尽在不言中，
“这波还挺厉害哈，”叶倾天对患者说，
“是呢，我们班40个孩子，已经阵亡了30个了，”患者无奈的说，
“也没有见几个喝中药的啊，”叶倾天疑惑的说，
“我也不知道中医能治支原体啊，”患者说道，
“阿奇霉素，多西环素来回喝了三轮了，橘红，肺力咳啥的也是没有断，晚上还喝个孟鲁司特钠，”
“哈，咱就是块抹布，用的时候想起来，不用的时候扔一边，”
叶倾天自嘲的笑道，
“可以治吗？”患者呐呐的问，
“先把把脉看看舌苔，”叶倾天不置可否，
等把完脉看完舌苔，
叶倾天对患者和小雪解释道，
“咳嗽一两个月不好的一般就是慢性支气管炎迁延期与支原体感染，对应的方剂就是小青龙汤和五苓散，五苓散治疗支原体感染有特异性的效果，很多人咳嗽到尿失禁，咳而遗尿也是一个典型的使用五苓散的症状。”
叶倾天打开就诊界面，输入处方，
“猪苓10茯苓10泽泻10滑石12桂枝10柴胡15黄芩10射干12紫苑10款冬花10葶苈子15桔梗20甘草10鱼腥草20芦根20”
“我处方的特点就是经方与杂方验方相合，经方针对病机，杂方验方针对主证。”叶倾天解释道，
“这个可以叫柴桂止嗽五苓散，柴胡黄芩针对咽喉少阳，梳理三焦气机，五苓散特异性针对支原体感染，紫苑，款冬花止嗽对药，清轻舒肺，桔梗，葶苈子，芦根可以参桔梗甘草汤，葶苈大枣泻肺汤和千金苇茎汤。”
“总的来说，治疗肺部疾病就是要恢复肺宣发肃降的功能，记住用药也是要宣发肃降，宣肺和祛除病理产物，猪苓散证支原体感染，一是舌苔白腻，脾胃功能比较弱，正气不足以祛邪外出，二是咳而遗尿，”叶倾天说道，sxynkj.ċöm
“如果典型的五苓散证，加点紫苑，款冬花，芦根，桔梗就可以了，他这个还是有热象，有点痰热壅肺的意思，所以加鱼腥草，葶苈子，白术换成了滑石，甚至加大青叶，金银花都是可以的，妙用之法，存乎一心，方向是正确的，就无所谓加减。”
患者听的是连连点头，
“开一周的吧，估计2-3天咳嗽就会停止。”叶倾天说道，
“好的，叶大夫，”患者又咳嗽了起来。
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