麻醉之后,摆好体位。
刘主任和李主任分别负责两边的手术,他们带着下级医生刷手,消毒铺单。
除了手术成员,手术室内没有任何闲杂人员,偶尔有不听话的医生想潜伏下来,也被巡回护士轰出去。
器官移植对手术室的无菌要求非常高,这两间手术室都是百级手术间,也是手术室层级最高的手术间。
杨平带着姚教授去刷手,刷手的时候不忘安慰一下这位版权所有人:“姚教授,我今天要使用你的无缺血移植技术,非常感激你,等下还要麻烦你多指导,他们不太熟悉。”
姚教授僵硬地点点头,他们不熟悉,难道你熟悉?
第一次使用这种技术需要演练很多次的,你都没有跟我学习过,怎么可能掌握呢,不过还算你聪明,将我请来护航,否则手术台上真遇上什么困难,找我救台都来不及。
边走边看,要是确实这家伙不熟悉,自己还是要出手,毕竟自己的技术,不能坏了技术的名声,理论是理论,实践是实践,不能混为一谈。
新技术第一次走出南都附一,原创者一定要维护声誉,台下好多眼睛看着呢。
感应式的水龙头哗哗打开,姚教授开始让双臂湿水,涂抹专用洗手液。
“要是发现我做得不对或不好,你随时指出,必要时可以取而代之。”杨平又强调一句,这是对原创者的尊敬。
好吧,就先让你浪!
姚教授跟着刷手,好歹也是华南器官移植第一刀,他心里盘算着,先看看杨教授的水平,一般开局几个步骤就能看出来,实在不行自己挺身而出救台。
杨平说手术由他来主刀,所以刘主任和李主任没敢乱动,铺单之后,穿着手术衣,戴着无菌手套,站在手术台旁等候。
杨平和姚教授穿上手术衣,戴上手套,姚教授清点一下连接机器的管道,这台机器是他的发明,在术中可以维持供体器官的灌注,让器官始终处于不缺血的状态进行热移植。
供体器官哪怕缺血几分钟,也会带来损害,造成功能障碍。
而不缺血的热移植,让器官从供体上离体后,到植入受体的身体,全程没有缺血,相当于器官全程是活的。
比如肝移植,在摘取供体器官之前,医生先将肝脏的供血血管接多器官功能修复系统,在断掉原有血供的同时,由机器替代人体的供血,维持肝脏的活的状态。
肝脏植入接受者的体内时,将肝脏的血管接入接受者的血管,由接受者的血液循环系统接管肝脏的供血,最后完成肝脏移植。
整个手术过程,肝脏的血流不会停止,术后功能更加完好。
这种新技术,肝功能指标明显优于传统肝移植手术,术后谷草转氨酶较传统技术降低了74.4%,原发性移植物无功能发生概率从6%降至0,早期移植物功能不全从53%降至3.3%,大大降低了手术风险,这种数据是非常鼓舞人心的。
这种世界首创的技术,让姚教授成为器官移植领域的新星人物,深受苏院长的器重,很快要担任附属一的副院长。
姚教授清点完管道,开始检查机器灌注压、氧合指数、温度等参数设置,这台机器可是他的宝贝,十余年心血的结晶,要不是为了救命,他舍不得拿出来。
可是昨天病例讨论会议上,杨平怎么对自己的技术和设备如此了解,甚至比自己这個发明人理解还透彻。
现在也没时间想这些,看看手术再说吧。
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手术还没有正式开始。
巨大的高清电子屏幕分成两半,一半的摄像头对着术区,目前只是一片绿色的无菌单;另一半摄像头对着手术室,手术团队正在各就各位。
手术室的示教室处于非限制区,与医生护士的休息区域靠近,此时里面已经坐满了人,十分热闹。
除了八位外院专家,还有医务处的赵主任,器官移植中心的一个副主任医师,各科有空的博士、硕士、规培生等等。
市区范围内,有十几家有器官移植资质的医院,这些医院的医生,只要有空的,都赶来凑凑热闹,观摩手术。
双向移植,复杂病人,还是无缺血移植,这台手术非常吸引人。
王教授、裴教授、赵主任坐在第一排。
前面的课桌上摆着茶水和零食,王教授有点无聊,也抓了点瓜子花生吃。
赵主任接个电话,跟各位教授打个招呼,要临时失陪一会,他吩咐器官移植中心的副主任医师陪好专家们。
“我说嘛,姚庆祥主刀,你看,他刷手上台了。”
王教授端起一杯刚加满的茶,小喝一口,刚刚赵主任在旁边,他不方便指指点点。
台上是技术辩论,可以直来直去,台下不是病例讨论,还是要给人家几分面子。
所以等到赵主任离开,王教授才开始自由点评。
看到姚教授主刀,王教授兴致顿时减半,他还想看看那个“狂徒”的两小时无缺血移植。
要是姚庆祥来主刀,那就是中规中矩的手术演示。
单一的肾移植或肝移植,姚庆祥三个小时解决完全没问题,如果肝移植肾移植都由他来做,五六个小时是正常的,助手配合不好,可能时间还会长一点。
裴教授看着看着,觉得画面有点不对劲,姚教授是上台了,可是他没有站在主刀的位置,站主刀位的正是三博医院的“狂徒”杨平。
手术的站位,主刀、一助、二助都有讲究,不能随便乱站。
所以一开台,只要不是菜鸟团队,团队的站位会十分规范,这跟打篮球踢足球类似,手术团队,各自有自己分工和位置。
“不太对,那个杨教授怎么走到主刀的位置,姚庆祥在摆弄机器管道,难道姚庆祥只负责机器操作,负责器官的无缺血的保持。”
裴教授确认自己没看错,跟王教授说道。
王教授没太注意这些细节,他定睛一看,果然姚教授在调节机器,而杨平站在主刀位置,看那挺胸的姿态,好像很心安理得。
“不会吧?他真上台主刀?三博医院也真是胆子大,这种手术也敢胡闹。”王教授语气带有一丝生气。
王教授作为专业大佬,性格是有问题,可是学术良心也绝对在,他希望杨平上台主刀,这样狂妄之人言不攻自破。
但是真的杨平上台主刀,王教授又十分愤怒,认为这是当手术为儿戏,对生命缺乏敬畏之心,完全不了解这种手术的难道度和风险。
器官移植,门槛这么高的手术,怎么管理这么松懈,不过台上有几个拥有资质的医生监督,这也不算什么违规。
这是三博医院的事,王教授也没有被邀请上台,所以王教授不便多说什么,但是他也做好救台的准备,骂人归骂人,万一需要自己救台,他会毫不犹豫。
王教授揉了揉肚子,这几天不知道吃坏什么东西,肚子一直不舒服,一天拉几次,还有里急后重感。
“帅哥!”
王教授朝一个负责招待的博士招手。
博士立刻跑过去,看看大佬有什么需求。
“你们洗手间在哪?”大佬肚子不舒服,刚忍了很久,趁现在手术还没开台,想去洗手间放松一下。
博士尽职尽责,将大佬带到洗手间门口,然后自己守在门口等。
裴教授继续留下观摩,等待手术正式开始。
其他外院专家比较安静,偶尔会有几个低头讨论。
有两位大佬在,其他专家也不好出风头。
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术前核对完成,可以开始手术。
“我开始了?”
杨平再次确认。
“开吧!”
麻醉医生表示可以开台。
刘主任也点点头,第一次跟杨平做手术,心里还是有点悬着的。
面对三博医院神一样的人物,刘主任还有点小小的紧张。
以主治身份获得金刀奖冠军,刘主任是知道的。
美国德国日本的大佬在杨平手底下做进修生,这事刘主任也是知道的。
脊柱外固定架三期临床试验做到美利坚,这事没有半点虚假。
几个顶级富豪跟在他后面捐钱,资助杨平科研,全院都知道。
刘主任想着想着有点冒汗,杨平看他表情不对:“不舒服?”
刘主任摇头:“没事,有点激动而已。”
没事就好杨平接过手术刀,手术开始。
杨平将手里的手术刀,在李俊的右侧腹部一划,右侧髂窝漂亮的弧形切口形成,长度才五六个厘米,比刘主任平时做肾移植的十厘米短了一半。
这切口不深不浅,一刀到位,刚刚切透皮肤和皮下,二助和三助立刻拉钩,牵开皮肤。
杨平将手术刀换成电刀,再切开腹部的深筋膜,鲜红的肌肉鼓出来,杨平稍微用手指触摸肌肉,边一刀电刀切口了肌肉,手伸进去一分,推开腹膜,找到了位于腹膜外的肾脏,顺着肾脏摸到了肾动静脉和输尿管。
找到李俊右侧的肾脏,杨平帮助刘主任和二助调整拉钩,整个肾脏和连接的血管、输尿管显示在术野中。
“取肾!姚教授,麻烦你准备好机器。”
杨平结束了第一个步骤,开始第二个步骤。
这才几分钟,李俊的肾脏就显露出来了,器械护士连止血的纱布都还没递过去呢。
手术一开始,杨平一点也不浪费时间,对还没反应过来的刘主任说:“取肾!”
取肾还是刘主任做助手,杨平带着他转战另一个手术室,更换手套。
刘主任整个人还是懵的,又是几分钟,杨平就将覃小卫的肾脏找到,先连接姚教授的机器,然后再掏出来交给姚教授放到机器的器官槽里,保持器官的灌注。
杨平、刘主任、二助,姚教授,带着活的肾脏,转移到李俊这边。
杨平的动作非常快,立刻切断李俊的右侧肾脏的血管和输尿管,将这颗废弃的肾脏拿出来。
然后将覃小卫的肾脏连接上去,将覃小卫肾脏的动静脉吻合在李俊的髂内和髂外动静脉上。
连婴儿的血管都能接,这种粗大的血管非常轻松,双手悬空的状态下,杨平缝合血管就像一台精确的机器,又稳又快,针距边距完全对等,非常漂亮。
吻合好血管后,开放血管,吻合口没有一点漏血,无需补针,肾脏的血运非常好,再将覃小卫肾脏的输尿管栽于李俊的膀胱顶部,在输尿管里面留置支架管,用于吻合口的管道成形,防止管道狭窄。
整个过程才半个小时,肾移植就这么完成了!
姚教授刚刚还有点跟不上节奏,这可是自己的技术,居然他比自己熟练很多,而且刚刚好几个细节处理,强过自己很多。
不可能!没道理!
难道我是盗版的?他才是原创者。
姚教授定了定神,犹如做梦一般,半个小时呀,自己来做不可能低于两个小时,三个小时是正常时间。
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“怎么样?先做肝移植还是先做肾移植?”
王教授从洗手间出来,肚子舒服了很多,他喝一口茶,暖暖肚子。
“先做肝移植呢?”
裴教授没说话,王教授自己判断。
“肾移植做完了!”
裴教授反应迟钝,回答王教授的话。www.sxynkj.ċöm
王教授看看手表,刚刚上个洗手间,满打满算,没到半小时,怎么可能做完肾移植呢。
“老裴!一点也不好笑。”
王教授以为裴教授说笑话呢,明显这笑话没有笑点。
裴教授在自己额头上捶了几下,吐出一口浊气说:“真做完了,我搞器官移植二十年,没见过手速这么快的,刚刚你没看到,吻合血管和输尿管的水平确实高超,反正我是做不到这种水平。”
反正裴教授也找不到什么好词语来形容。
王教授见裴教授有点神态不对,失魂落魄的样子,于是问身后华西的教授:“肾移植做完了?”
“做完了!快看,别说话,等下肝移植又看不到完整的。”
华西的教授盯着屏幕。
卧槽!
王教授心里骂道。m.sxynkj.ċöm
堂堂博导在心里只能骂粗话,一双眼睛盯着屏幕,很不得贴上去。
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