刚到走廊,就听到陆元谦那咆哮声……
“对方都说感冒咳嗽,有多痰了,你还开补药!健脾补气的我可能不会说,你看你开的还是滋阴的!你的资格证怎么考过的?”
这时里面响起了另外一个声音,听着还是个女生:“我,我看他说咽喉干,喜欢喝水,就……”
“就什么就!谁告诉你这样开的!”
少女颤颤巍巍地回答:“书本也是这样说的啊……咽喉干,就是水液不足,要滋阴补水。”
“来来来书在这,你翻出来哪里有这句话……患者喝了一天现在气都喘了!”
凌旭只听到陆元谦的话,没见到人,不过从说话的语气中已经得知,陆元谦现在已经差不多在爆炸边缘了。
第一次见陆元谦会对女生发脾气。
于是走了过去,进门口说道:“老陆,这么大火气干什么,来根薄荷味的棒棒糖泄泄气先……”
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说着就把手伸进袋子,抓了一把棒棒糖放到桌子上,各种水果味都有。
“还有其他的零食,怎么样,够意思吧?”
陆元谦看到凌旭,先是愣了一下,然后气就慢慢消下去了。
“小旭!呀呀呀,回来看就回来看嘛,带什么礼物呢……”笑眯眯地说着,手上的动作一点也不含糊,快速地挑着扫着,直到桌子上剩下了三根。
“来,这三根你也尝尝……”
接过一看,三根都是青苹果味的……如果没记错的话,所有的棒棒糖都是挑了三根……
凌旭直呼秀儿!不愧是老六,不喜欢吃的就塞回来,还美其名曰地让你也尝尝!这演技真是一点痕迹都看不出来,不熟悉他的肯定会被骗到。
还好自己不挑,随即也撕开放进嘴里。
于是乎,中医科出现了一老一小,愉快地叼着棒棒糖……中间还有一个差点要哭的妹子。
“今天怎么那么有空回来……早知道就叫你安排一个饭局了。”陆元谦可惜地说着,一点都不害臊。
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中间的妹子不熟悉陆元谦,听到这话也很是疑惑:对方是客人,不是应该你安排吗?怎么变成让对方来安排饭局请你?
“行,叫上彭主任和徐江,中午老地方……对了,你刚刚在说她什么?”
“嗐……”陆元谦看了看妹子,一副心塞的表情。“在学校学傻了……考了证,不会治病。”
“这话,当着她的面说,不太好吧?”凌旭偷偷瞄了她一眼,发现她正在反思(发呆)中。
“咋滴?我说不对吗?你看看记录,我差点都要上呼吸机了。”陆元谦立刻递了记录单……
主诉:于8月8号开始头晕头痛,身体乏力,鼻塞、打喷嚏,随后发热,咳嗽,咽喉干痛。
今天11号,也就第四天,昨天开的药……
还有一些普通的问诊,询问疾病史之类。
最后面舌诊:淡红舌红点黄腻苔……
“脉象呢?忘记写了吗?”凌旭再次看了一遍,还是没发现有脉象。
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女生低着头回话:“我不会脉象,认不出来,就没看了。”
“emmm,好吧……”接着往下看,她写的证是,外感风热实证,先不说这个对不对,治法有一个是辛凉解表,这个没毛病,但后面跟着一个滋阴泻火?
WTF?
“你这个,是谁教你的?”
“老师教的,还有书本……”
凌旭迷惑地想了好久,才憋出一句:“怎么说?你的理解是什么?”
“患者淡红舌红点黄腻苔,淡红舌,就是还没热入营血嘛,有红点就是气分血分的问题,黄苔就是热。苔的厚腻代表疾病的程度比较深,他又是感冒,就是重感冒,然后他又咳嗽,咽喉干燥。热伤阴津,所以我也给他滋阴……
好像我开也没问题啊,不知道为什么患者说喝了会气不顺……我都怀疑患者是不是来骗我的的……”
这下,凌旭真的无语了。
“来,小旭,你说……我不行了。”
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唉,最烦就是这类问题。
“我不知道你的老师是谁,不过既然能教书,一般都不会犯这种低级错误。
第一,他是这几天才不舒服,属于外感,就算你不看古籍,也会有学中医基础理论,在身体允许的情况下,内伤外感同时具在,优先治疗外感,而不是补虚,这是《中基》上也有说明。
因为怕你治好了内伤,体内正气空虚,外感趁虚而入,会造成更麻烦的问题。
第二,舌苔的厚薄,有时候是可以看病情的严重程度,但不是全部,多数以久、急、烈、瘟等病为主。www.sxynkj.ċöm
像这种,又不是久病,又不是急病,舌苔稍厚,可以理解为实证,但不是单纯风热实证,而是湿热实证。毕竟单纯的风热实证,很少会厚腻苔。
虽然现在是八月,但温度依旧有34摄氏度,初入秋天,湿气开始内敛入体,虽然没有暑热湿那么伤那么重,说到底还是湿,容易阻遏气机,你一滋补进去,气更加不通畅,氧(肺)气不足,才会喘。”
眼前的妹子立刻露出崇拜的眼神,这男生那么年轻,怎么懂那么多啊?“那……那应该怎么治疗啊?”
凌旭稍加思考,不知道现在患者怎么样,不好回答:“emmm……不好说,我也不知道你看的症状和舌象是不是正确。况且现在也成变证,没看过患者很难下定论。”
“哦哦哦……”妹子那目光稍微暗淡了一些,不知道是没得到想要的治疗方法,还是为自己误诊而不开心。“那他的口干怎么办,不是应该要补液吗?”
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“嘶……”凌旭顿时一股无力感袭来,拍了拍自己的额头。
“小旭,她就交给你了……我去厕所舒服一下先,已经憋了好久了。”
???
“你个老六休想跑,我都不在这工作了!”
然而陆元谦假装听不见,飞奔了出去……
“我真是哔了狗了。”
扭头看向那一脸无辜的人,不禁感叹,人事招的都是什么人啊…不考核一下的嘛?
“我问你,他这种口干的情况会有哪些机理……”
靓女摇头
“嗐……可能的有两种,第一,风热伤耗阴津;第二,湿邪阻滞真水上行,或湿邪侵占,不能滋润。”
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“算了,说太多你也不懂……自己看书去吧,基础不牢固不过关。不懂就问陆元谦,他很厉害的。”
甩锅给我?反手退给你!能奈我何?哈哈哈哈。
留下懵逼的妹子,有点不知所措。
又来到徐江的诊室门口,还是一如既往的多人。
“嘿朋友,你怎么插队呢。”
插队?说我么?
凌旭看了一下,对方还真的看着自己。因为座位是按顺序,他就坐在第一个位置。
“我不是来看病的……”
“不是来看病也不行,你是来感谢徐医生的吧?那等下班啊。徐医生很忙的。”
很忙?虽然现在也很多人,不过和之前好像没区别啊。“怎么说?朋友,徐医生那么受欢迎吗?”
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“不是还有刘睿医生吗?也是主任啊。”
后面的几个听到凌旭这一问也觉得不可思议。“你不是来感谢徐医生的吗?怎么会不知道?不过没关系,徐医生受欢迎,主要是最近徐医生采用中西结合疗法,检查之类的费用降低了,如果没有必要,徐医生也不会开。
而且啊,开的中药效果还行,苦是苦了点,但比吊瓶快啊,还比吊瓶便宜。我以前找他看,开3天吊瓶,加上口服药都要300多,现在3天中药加口服药才160左右。少了接近一半的钱,谁不喜欢。”
周围的人也跟着附和:“对啊对啊,徐医生说,因为受到指点才走这条路的,之前听说也会,但从来不开中药。”
凌旭恍然大悟,原来是这样子,果然还是那句,对于普通老百姓,最吸引的,主要是疗效,第二是价格……
至于土豪嘛,有钱!但也是主要看疗效,第二要求却是看时间……
受到指点?谁的指点?陆元谦?或许真有可能。
“不对啊,这医院不是还有中医科吗?你们怎么不去。”
哪知这患者露出难为的表情:“嗐,我也想啊。在这生活那么久了,怎么会不知道这里有中医科呢。之前听到有一个很厉害的年轻中医在看诊,好像是叫凌旭,本来打算来看,前台说已经离职了,剩下还是那个老一点的中医。”
老一点的……如果没错的话,他说的应该是陆元谦这条咸鱼。哈哈哈哈,笑死,老一点的中医。陆元谦听到肯定会被气死!
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旁边的人插话:“是啊,那个老一点,大家都知道只会开煲汤的,哪里会看病开中药啊。之后有人说这个徐医生也会开中药,也是受过那个厉害的中医指点的,大家就来尝试。哎,发现真可以!
平时治感冒,用西药打吊瓶,第一天缓解,大概3天4天就好了;现在用中药,也是差不多,还省钱。我们这些打工的,不就是想要这种嘛,同样的效果,肯定要花钱少的啊。”
凌旭此时明白缘由了,感情对方几个说的那年轻一点的中医,最近还‘指点’过徐江的凌旭,最后还跑了不在这里上班的,说就是他自己。
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