手术室外,
“真是厉害啊~”
“是啊,我从来没见过谁能把手术做的那么漂亮!”
秦风和韩笑笑走在前面,身后两个住院医忍不住低声交流。
听到这话,他的嘴角忍不住微微上扬。
虽然听着这样的表扬,但其实没那么夸张。
因为微创手术更多的是机械操作,要求主刀医生的惊艳足够丰富。
本身风险就要比开放性手术小很多!
当然,
微创对于患者来说是一个很大的福音,创面小,痛苦少,恢复快。
但同时,也更贵......
“难怪你来做我们的副主任,就凭刚刚这台手术,恐怕脑外的医生看了都得低着头绕路走。”
韩笑笑眸中带笑道,
“我在急诊也待了五六年,反正除了脑外的两位主任外,凡是上过台的都没有你做的漂亮。
秦主任厉害!”
“呵呵呵~一般一般。”
秦风微微颔首淡笑道。
确实一般!
......
第二天,
周一的早晨,科室大交班。
会议室内,最前方的桌后,坐着三道身影。
中间是急诊科主任董浩,右边是行政副主任石元平,右面是办公室副主任秦风。
下面的椅子上第一排第二排都是主治医师和,后面则是住院总、住院医,护士们。
这里还有接近一半的医护是没有见过秦风本人的,皆是一脸惊奇。
毕竟秦风昨天才确认任命,其实今天算正式入职第一天。
再加上走得早,交班医护都没看到。
“好了,都到齐了。”
董浩扫视全场,朗声道,
“今天有两件事我先说一下。
第一,相信大家都应该知道了,秦风也都不陌生吧?
没见过也应该听说过他的名字,通过院务会决定,任命我们急诊科办公室副主任,今天正式入职。
各位欢迎!”
哗啦啦啦~
一阵掌声响起,尤其是昨天已经见过面的,还有大批的女护士们,更是热烈。
急诊这种地方,几乎是和帅哥医生没有任何关系的。
现在突然来了这么一位医术又好,人又帅气的副主任,女人们自然开心。
天天看着心情都好!
“第二件事,急诊科接下来的工作重点,区里要求我们要和社区联动,探索“医务社工+全病程管理”新模式......”
约莫两分钟后,董浩说完,大家也都记录了一下。
“这件事由石主任牵头,秦主任协助,尽量先摸索一些经验出来。
好了,开始交班。”
“我先来吧。”
坐在第一个张清泉起身道,
“留观里现在还有17个患者,其中3床、7床.......”
“我这边病房1床、5床患者高烧还没有退下来,今天要注意......”
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一场交班,秦风坐在那没有说话,仔细听着他们的叙述。
通过这些医生对病患状态的描述和跟进状况,基本上可以掌握一些需要特殊注意的患者。
至于其他的,昨天下午做完手术,自己已经把病例都看完了。
自己的电脑里可以调取办公室里所有的患者记录和用药情况,并且是实时更新的。
所以即便坐在办公室里,秦风也可以完全掌握目前急诊的患者病情,治疗进度还有病床流量。
轻车熟路,就是把之前你的工作捡起来罢了。
“好了,各位开始工作吧。”www.sxynkj.ċöm
等护士长交接完,大概情况也都结束了,董浩起身说道,
“先查房,走吧。”
秦风也站起来走在他旁边,身后则跟着十几位主治级和住院医,还有护士长带的人。
一袭白衣,浩浩荡荡,气势十足!
而秦风那张年轻帅气到实在无法忽略的颜值,更是瞬间拉高了队伍的品质。
经过的护士都忍不住多看两眼,心中不禁惊讶。
今天的队伍感觉比之前精神多了啊,还是咱们的秦主任帅!
“老先生,今天感觉怎么样啊?”
“董主任,挺好挺好。”
“感觉舒服就行,每天一定要下床走一走知道吗?”
“说一下。”
“患者魏东强,今年67岁......”
......
上午10点,
秦风已经把急诊整体摸了一遍,基本上可以说差不多了,至少开展工作没问题。
“呼~”
他伸了个懒腰,起身走了出去。
门诊已经接诊一段时间了,正好看看情况。
刚走到第一诊室,就发现里面坐着的正是张清泉,在身后坐着的是他带教的一个住院医。
张清泉看到门口的身影也抬起头,发现来的是秦风,只是淡淡望了一眼便收回目光。
此时,诊室里还有患者。
秦风顿了一下,走了进去。
“医生,你帮我女儿看看,她现在肚子疼的厉害,之前还吐了两次。”
坐在张清泉对面的是一个大概十四五岁的女生,身上还穿着校服。
正捂着肚子,疼的满脸发白,冷汗直冒。
在她旁边的一对夫妻应该是女生的父母,同样一脸焦急关切。
“好,别着急。”
张清泉看着女生的情况,平静问道,
“疼了有多久还能记得吗?”
“有~有一两天了吧,周六就有些疼不过没那么厉害。”
女生说话的声音都有些虚弱,还带着轻颤。
“经期过了吗?”
张清泉继续问道。
“来过了,一周前~”
“上午什么时候吐的?”
“一节课前~”
女生捂着肚子,脸上疼的肌肉都发抖。
女孩儿经期正常,看样子不是经期的痛经、宫外孕等问题。
“除了疼还有其他的吗?”
张清泉问道。
“医生,她这两天确实肚子胀,什么都吃不下去,喝水就想吐,吃东西也想吐。”
旁边的母亲赶紧说道。
“有没有吃过什么其他的东西?”
“没有没有,这两天都在家里,就和平时吃的一样啊!”
“排气正常吗?”
......
“医生问你话呢,说啊。”
母亲看着女生,催促道。
“没...没有~”
女生有些不好意思,摇摇头细声细语。
“排便呢?正常吗?”
“没...没有,这两天肚子疼没吃什么东西,所以也没有大...大事。”
“你躺在床上,我给你检查一下。”
张清泉指了指旁边的病床。
女孩儿被母亲搀扶到床边,艰难的忍痛躺下。
“这里痛吗?”
“疼~”
“这里呢?”
“也疼~”
“这呢?”
“嘶~”
张清泉看到腹部中间靠下的位置时,小女孩儿忍不住一个颤抖,额头瞬间冷汗滑落。
没有板状腹,不是阑尾的问题,也能基本排除腹膜炎,肝胆和胃部都没有大的疼痛,应该是连带。
但明显肚子鼓胀,应该是气体。
听了一下肠鸣音,没有。
“你来听一下。”
张清泉对旁边的住院医说道。
那个年轻的医生带上听诊器,也听了一下,神情有些变化。
“有什么发现?”
“没有肠鸣音。”
张清泉闻言点点头。
而一旁的秦风听到这话,眸中闪过一道异色。
通过张清泉刚刚的按压程度和反馈来看,得到的判断基本一致。
而没有肠鸣音,这个发现很重要,因为正常人的肚子每分钟大概会出现3-5次的肠鸣音。
这也是肠道活动的正常反馈,说明肠道正在进行消化和运动。
但如果肠鸣音消失了,再加上肚子鼓胀,那问题就很明显了。
腹痛的问题基本上可以确定,是肠道问题。
而这种现象,通常出现在一种疾病上。
肠梗阻!
肠梗阻:由各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍。
主要临床表现为四大症状:痛、呕、胀、闭,是临床常见的急症,病情复杂多变。
而肠根阻的病因也主要包括三个方面,机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。
机械性肠梗阻是指非肠道本身的病变,如粘连带、肠扭转、肠外肿瘤压迫、内疝和腹外疝或者腹腔内脓肿。
还有一些包括肠套叠、克罗恩病、结肠腺癌等等,都会出现机械性肠梗阻。
动力性性肠梗,是肠管运动发生障碍使肠腔内容物不能正常运行,肠管壁本身没有器质性改变。
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